Dr. Guilherme Lima - Atendimentos a Convênios: Como Funciona?

Publicado em 5 de janeiro de 2025

Atendimentos a Convênios: Como Funciona?

Atendimentos a Convênios: Como Funciona?

Neste post, vamos explicar detalhadamente como funcionam os atendimentos via convênio, quais planos são aceitos e como você pode aproveitar ao máximo a cobertura do seu plano

Muitos pacientes têm dúvidas sobre como funcionam os convênios odontológicos e de saúde. Vamos explicar tudo aqui!

 

Pontos importantes: Para consultas via convênio, é necessário ter um plano odontológico ou plano medico credenciado. Se você tiver apenas convênio de saúde e ele não for aceito , a consulta será particular.

Nós emitimos Nota Fiscal para solicitação de reembolso junto ao seu convênio.

Verifique as regras de reembolso com a operadora.

Nem todos os tratamentos ou consultas iniciais são cobertos pelo convênio. Recomendamos que você confirme diretamente com a operadora se o tratamento desejado tem o Dr. Guilherme Lima na lista de credenciados. Pelo aplicativo do convenio o paciente pode buscar a rede credenciada.

 

Vamos falar sobre cada um dos serviços que ofertamos abaixo: 

 

Cirurgia Oral – Bucomaxilofacial

Convênios odontológicos para cirurgia:

Amil Dental , Sulamérica Dental, Bradesco Dental/Rede Unna, Care Plus, Geap Saúde, Porto Seguro, Unafisco, MedSenior

Como funciona: Para a avaliação inicial de cirurgias (como remoção de sisos)

 

E O AGENDAMENTO DO PROCEDIMENTO CIRURGICO? 

A primeira consulta é apenas para avaliação. O procedimento cirúrgico será agendado posteriormente, com todas as orientações pré e pós-operatórias.

 

Observações:

Procedimentos cobertos pelo convênio: Remoção de sisos inclusos e semi-inclusos , Tração ortodôntica de caninos inclusos Cirurgias de cistos ósseos e patologias orais, Dentes supranumerários inclusos

Procedimentos não cobertos pelo convênio: Remoção de dentes simples, raízes dentárias ou dentes fraturados, Frenectomias, cirurgias de gengiva e pré-protéticas

Apicetomias e dentes com infecção endodôntica

 

Estomatologia / Patologia Bucal

Convênios odontológicos para estomatologia: Amil Dental, Sulamérica Odonto, MedSenior

Observações: Nem todos os tratamentos são cobertos pelo convênio. Após a consulta, verificaremos a cobertura.

Recomendamos que você consulte no aplicativo da operadora se o Dr. Guilherme Lima está credenciado para a especialidade que busca.

Caso o convênio não seja aceito, a consulta será particular, com emissão de NF para reembolso.

 

Tratamento de Disfunção de ATM / Bruxismo

Convênios odontológicos para DTM: Amil Dental , Sulamérica Odonto, MedSenior

Como funciona: Após a consulta inicial, solicitamos ao convênio a cobertura para tratamento das disfunções da ATM.

Nem todos os convênios/subplanos da Amil Dental cobrem o tratamento de DTM. Recomendamos que você confirme diretamente com a operadora.

 

Tratamento do Ronco

Convênios odontológicos para tratamento do ronco: Sulamérica e MedSenior.

Observações: Convênios como Porto Seguro Odonto, Bradesco Dental e Geap não são aceitos para consulta de  ronco.

Caso o convênio não seja aceito, a consulta será particular, com emissão de NF para reembolso.

 

Cirurgia Ortognática

Convênios odontológicos para  consultas em cirurgia ortognática: Amil Dental, Sulamérica Dental, Bradesco Dental/Rede Unna, Care Plus, Geap Saúde, Porto Seguro, Unafisco, MedSenior, One Health, Assim Saude.

 

Como funcionaa parte hospitalar relacionada a cirurgia ortognática 

A cirurgia ortognática é coberta por planos de saúde, desde que haja indicação médica comprovada. O tratamento inclui internação hospitalar, uso de materiais cirúrgicos (OPME) e honorários médicos e anestésicos. Após a consulta, o procedimento será solicitado ao convênio, e conversaremos sobre os honorários da equipe cirurgica.

Convênios médicos aceitos para cirurgia ortognática com cobertura hospitalar obrigatória de internação, materiais e medico anestesista. RN 465/2021.

Amil, One Health, Lincx, Cassi, Sulamérica, Unimed, Porto Seguro

Omint, Intermédica , MedSenior, Prevent Senior, Assim Saúde, Allianz

Bradesco, Saúde Caixa, Notre Dame Intermédica, Klini Saúde, Leve Saude.

 

Implantodontia

Convênios odontológicos para implantodontia: Sulamérica Dental, Bradesco Dental

Observações: Nem todos os tratamentos são cobertos pelo convênio. Recomendamos que você confirme diretamente com a operadora.

Caso o convênio não seja aceito, a consulta será particular, com emissão de NF para reembolso.

 

Cirurgia Estética Facial / Harmonização :

Procedimentos estéticos: Mentoplastia., Lipo de papada, Lipoenxertias, Próteses faciais, Rinoplastia

Como funciona: Aceitamos convênios de saúde, dependendo da liberação da operadora.

Os procedimentos podem ser realizados por meio de reembolso ou particulares, em caso de não cobertura.Dicas para Maximizar a Cobertura do Plano de Saúde

 

DICAS IMPORTANTES

# Verifique se o tratamento desejado está coberto pelo seu plano acessando o aplicativo do convenio buscando rede credenciada.

 

Nosso objetivo é cuidar de você!

Para mais informações ou agendamentos, entre em contato conosco ou acesse nosso site: www.drguilhermelima.com.br